Залиште заявку і ми зв'яжемось з вами

Ребенок косолапит. Советы ортопеда

С момента, когда ребенок научился самостоятельно ходить родители могут заметить, что он косолапит. В некоторых случаях такая особенность может быть связана лишь с тем, что мышцы и суставы малыша еще не окрепли и со временем проблема исчезнет сама. Но бывает так, что косолапие у ребенка обусловлено заболеванием опорно-двигательного аппарата. В такой ситуации не обойтись без помощи ортопеда.

ПО СУТИ, В МЕДИЦИНЕ НЕ СУЩЕСТВУЕТ ДИАГНОЗА КОСОЛАПИЕ. КАК ПРАВИЛО, ПОД ЭТИМ ТЕРМИНОМ ИМЕЮТ В ВИДУ ОДНО ИЗ ДВУХ ЗАБОЛЕВАНИЙ — КОСОЛАПОСТЬ ИЛИ ВАРУСНУЮ ДЕФОРМАЦИЮ СТОП.

Косолапость — тяжелый врожденный недуг, который характеризуется неправильным положением стоп (вывернуты вовнутрь), подогнутыми пальцами на ногах, ограниченной подвижностью голеностопных и нарушенной подвижностью коленных суставов. Как правило, диагностируют косолапость у новорожденных. Для лечения заболевания используют комплекс методов, среди которых массажи, гимнастика, гипсование. В некоторых случаях косолапие у новорожденных исправляют хирургическим путем.

Варусная деформация — заболевание, что характеризуется искривлением осей и сводов стоп, при которых они «смотрят» вовнутрь. Вместе с этим может наблюдаться и О-образное искривление голеней. При варусной деформации масса тела неравномерно распределяется, что приводит к повышенной нагрузке на некоторые группы мышц и связки. Когда ребенок косолапит, ему трудно бегать, прыгать, он может спотыкаться и падать при ходьбе. Именно варусная деформация стоп чаще всего встречается у детей, поэтому далее рассмотрим причины ее возникновения, виды, варианты лечения и профилактики.

ПРИЧИНЫ И ВИДЫ ВАРУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ

Существует две основные разновидности варусной деформации стоп: врожденная и приобретенная. Первую из них диагностируют у детей с рождения и начинать лечение также рекомендуют с раннего возраста. Врожденное косолапие у детей может быть спровоцировано такими факторами:

  • генетическая предрасположенность к развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • осложненное течение беременности и родового периода.
Приобретенное косолапие у детей развивается в процессе жизнедеятельности под воздействием негативных факторов. Его могут диагностировать как у годовалого малыша, так и у ребенка подросткового возраста. Эту разновидность варусной деформации провоцируют такие причины:

  • сопутствующее плоскостопие;
  • недостаток кальция и витамина D в организме;
  • избыточный вес, который создает чрезмерную нагрузку на стопы;
  • проблемы в работе эндокринной системы, сопутствующий сахарный диабет;
  • перенесенный рахит;
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок, что приводит к тому, что мышцы стопы и голеностопа ослабевают;
  • ношение некачественной, неудобной, неподходящей по размеру обуви.
Кроме этого, причиной косолапия у детей могут быть перенесенные травмы ног. Например, после переломов, когда длительное время приходится носить гипс, мышцы и связки голеностопа становятся слабыми. Когда ребенок снова начинает самостоятельно ходить, они не выдерживают нагрузки, что и приводит к развитию варусной деформации.

ПРОФИЛАКТИКА ВАРУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ

Чтобы не пришлось думать о том, что делать, если ребенок косолапит, стоит все силы направить на профилактику этой проблемы. С момента, когда малыш начинает учиться самостоятельно ходить выбирайте ему правильную качественную обувь. Она должна четко соответствовать размеру ноги, быть легкой и не громоздкой. Максимально допустимый запас — 0,5 см. Кроме этого, у обуви должен быть жесткий задник, хорошо фиксирующий ногу.

Покупайте ребенку новую обувь, так как ношеная плохо фиксирует ногу и может искривлять стопу при ходьбе.

Также родителям стоит позаботиться о физической активности ребенка. Физкультуру назначают не только для профилактики, но и как лечение косолапости у детей. Благодаря специальным упражнениям укрепляются мышцы, которые удерживают свод стопы. Вместе с этим можно предлагать ребенку заниматься на массажном коврике или просто ходить босиком по неровной поверхности. Например, разложите в небольшие коробки песок, гладкие камни, фасоль, горох, выставьте их один за одним и предложите пройтись по такой дорожке. Кроме того, что это полезно, так еще и очень весело!

Контролируйте походку малыша, напоминайте ему, чтобы он старался ставить ногу правильно. Даже если ребенок косолапит на одну ногу — это повод обратиться к врачу.

ЛЕЧЕНИЕ ВАРУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ

Для лечения варусной деформации стоп используют несколько методов:

  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • ношение ортезов;
  • хирургическое вмешательство.
Исправление косолапости у детей
физиотерапевтическими методами
основано на их положительном влиянии на кровообращение, тонус мышц. Благодаря электрофорезу с хлоридом кальция укрепляются суставы и в костях восполняется недостаток кальция, а парафиновые ванночки для ступней расслабляют мышцы. Методы физиотерапии безопасны, поэтому их используют даже в случаях, когда проводится лечение косолапости у новорожденных.

Гимнастика
при варусной деформации стоп нужна для укрепления мышц стопы и голеностопа. Упражнения можно выполнять и в домашних условиях, но при этом важно следить за техникой. Помните, что неправильно выполненная гимнастика не принесет положительного результата.

Исправление косолапости у детей
массажем
— один из самых популярных методов. Благодаря ему удается вернуть прежний тонус наружным мышцам ног и расслабить внутренние. Как правило, результаты заметны уже после первого курса. К слову, еще одно показание для лечебного массажа — это вальгусная деформация стопы у детей.

В тяжелых случаях косолапия врачи назначают
ношение ортезов.
Такие приспособления помогают фиксировать ногу в правильном положении. При этом существуют шарнирные ортезы, которые сковывают движения суставов, но не ограничивают их.

Хирургическое вмешательство
назначают только в том случае, когда другое консервативное лечение не дало результатов.

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ОБУВЬ

Ортопедическая обувь для детей при косолапости имеет свои особенности. Ее, как правило, изготавливают по индивидуальному заказу с учетом особенностей деформации стоп. Если ребенок косолапит на одну ногу сильнее, чем на другую, то это также учитывают при подборе обуви.

При варусной деформации стоп подходит такая ортопедическая обувь:

  • высокий или средней длины задник, который обязательно должен быть выше щиколотки;
  • минимум 2-3 липучки или застежки для фиксации ноги;
  • жесткий задник — он должен удерживать ногу в правильном положении и не деформироваться во время ходьбы;
  • жесткие берцы (боковые части) — фиксируют ногу и не дают ей «заваливаться», когда ребенок косолапит при ходьбе;
  • отведенная носочная часть;
  • наличие стельки пронатора, супинатор в такой обуви противопоказан.
В целом, если проблему варусной деформации стоп диагностировали в дошкольном возрасте, то и лечение откладывать не стоит. В это время связки особо эластичны, установка стопы еще только формируется и результат коррекции будет более успешным. Поэтому если вы заметили проблемы при ходьбе у малыша не откладывайте визит к ортопеду. Специалист подберет схему лечения и расскажет, как исправить косолапие у ребенка.