Ребенок косолапит. Советы ортопеда

Косолапость — тяжелый врожденный недуг, который характеризуется неправильным положением стоп (вывернуты вовнутрь), подогнутыми пальцами на ногах, ограниченной подвижностью голеностопных и нарушенной подвижностью коленных суставов. Как правило, диагностируют косолапость у новорожденных. Для лечения заболевания используют комплекс методов, среди которых массажи, гимнастика, гипсование. В некоторых случаях косолапие у новорожденных исправляют хирургическим путем.

Варусная деформация — заболевание, что характеризуется искривлением осей и сводов стоп, при которых они «смотрят» вовнутрь. Вместе с этим может наблюдаться и О-образное искривление голеней. При варусной деформации масса тела неравномерно распределяется, что приводит к повышенной нагрузке на некоторые группы мышц и связки. Когда ребенок косолапит, ему трудно бегать, прыгать, он может спотыкаться и падать при ходьбе. Именно варусная деформация стоп чаще всего встречается у детей, поэтому далее рассмотрим причины ее возникновения, виды, варианты лечения и профилактики.

• сопутствующее плоскостопие;
• недостаток кальция и витамина D в организме;
• избыточный вес, который создает чрезмерную нагрузку на стопы;
• проблемы в работе эндокринной системы, сопутствующий сахарный диабет;
• перенесенный рахит;
• малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок, что приводит к тому, что мышцы стопы и голеностопа ослабевают;
• ношение некачественной, неудобной, неподходящей по размеру обуви.

Кроме этого, причиной косолапия у детей могут быть перенесенные травмы ног. Например, после переломов, когда длительное время приходится носить гипс, мышцы и связки голеностопа становятся слабыми. Когда ребенок снова начинает самостоятельно ходить, они не выдерживают нагрузки, что и приводит к развитию варусной деформации.

Чтобы не пришлось думать о том, что делать, если ребенок косолапит, стоит все силы направить на профилактику этой проблемы. С момента, когда малыш начинает учиться самостоятельно ходить выбирайте ему правильную качественную обувь. Она должна четко соответствовать размеру ноги, быть легкой и не громоздкой. Максимально допустимый запас — 0,5 см. Кроме этого, у обуви должен быть жесткий задник, хорошо фиксирующий ногу.

Покупайте ребенку новую обувь, так как ношеная плохо фиксирует ногу и может искривлять стопу при ходьбе.

Также родителям стоит позаботиться о физической активности ребенка. Физкультуру назначают не только для профилактики, но и как лечение косолапости у детей. Благодаря специальным упражнениям укрепляются мышцы, которые удерживают свод стопы. Вместе с этим можно предлагать ребенку заниматься на массажном коврике или просто ходить босиком по неровной поверхности. Например, разложите в небольшие коробки песок, гладкие камни, фасоль, горох, выставьте их один за одним и предложите пройтись по такой дорожке. Кроме того, что это полезно, так еще и очень весело!

Контролируйте походку малыша, напоминайте ему, чтобы он старался ставить ногу правильно. Даже если ребенок косолапит на одну ногу — это повод обратиться к врачу.

Для лечения варусной деформации стоп используют несколько методов:

• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• ношение ортезов;
• хирургическое вмешательство.

Исправление косолапости у детей
физиотерапевтическими методами
основано на их положительном влиянии на кровообращение, тонус мышц. Благодаря электрофорезу с хлоридом кальция укрепляются суставы и в костях восполняется недостаток кальция, а парафиновые ванночки для ступней расслабляют мышцы. Методы физиотерапии безопасны, поэтому их используют даже в случаях, когда проводится лечение косолапости у новорожденных.

Гимнастика
при варусной деформации стоп нужна для укрепления мышц стопы и голеностопа. Упражнения можно выполнять и в домашних условиях, но при этом важно следить за техникой. Помните, что неправильно выполненная гимнастика не принесет положительного результата.

Исправление косолапости у детей
массажем
— один из самых популярных методов. Благодаря ему удается вернуть прежний тонус наружным мышцам ног и расслабить внутренние. Как правило, результаты заметны уже после первого курса. К слову, еще одно показание для лечебного массажа — это вальгусная деформация стопы у детей.

В тяжелых случаях косолапия врачи назначают
ношение ортезов.
Такие приспособления помогают фиксировать ногу в правильном положении. При этом существуют шарнирные ортезы, которые сковывают движения суставов, но не ограничивают их.

Хирургическое вмешательство
назначают только в том случае, когда другое консервативное лечение не дало результатов.

Ортопедическая обувь для детей при косолапости имеет свои особенности. Ее, как правило, изготавливают по индивидуальному заказу с учетом особенностей деформации стоп. Если ребенок косолапит на одну ногу сильнее, чем на другую, то это также учитывают при подборе обуви.

При варусной деформации стоп подходит такая ортопедическая обувь:

• высокий или средней длины задник, который обязательно должен быть выше щиколотки;
• минимум 2-3 липучки или застежки для фиксации ноги;
• жесткий задник — он должен удерживать ногу в правильном положении и не деформироваться во время ходьбы;
• жесткие берцы (боковые части) — фиксируют ногу и не дают ей «заваливаться», когда ребенок косолапит при ходьбе;
• отведенная носочная часть;
• наличие стельки пронатора, супинатор в такой обуви противопоказан.

В целом, если проблему варусной деформации стоп диагностировали в дошкольном возрасте, то и лечение откладывать не стоит. В это время связки особо эластичны, установка стопы еще только формируется и результат коррекции будет более успешным. Поэтому если вы заметили проблемы при ходьбе у малыша не откладывайте визит к ортопеду. Специалист подберет схему лечения и расскажет, как исправить косолапие у ребенка.